Démarche qualité

Démarche d’amélioration de la qualité et de la gestion des risques

La Clinique Mutualiste Catalane a pour ambition de répondre au mieux aux besoins des patients en matière de qualité et de sécurité des soins. L’établissement qui centre son organisation sur le patient est encadré par un dispositif de mesures sanitaires et réglementaires, coordonnées et complémentaires, ayant pour objectif la qualité et l’efficience de la prise en charge de chaque patient.

La clinique Mutualiste Catalane est engagé de longue date dans une démarche d’amélioration de la Qualité et de la Sécurité

Conformément à la réglementation en vigueur, La Clinique Mutualiste Catalane est entrée dans une procédure de certication. Cette démarche qui s’impose à tous les établissements de santé est placée sous le contrôle de la Haute Autorité en Santé (HAS). Elle mesure le niveau de qualité d’un établissement en évaluant l’ensemble de son fonctionnement et de ses pratiques à travers un guide de référence (manuel de certication de la HAS). Les rapports des visites de certication sont consultables sur le site de la HAS (www.has-sante.fr).

Notre établissement s’est engagé dans une démarche dynamique en optimisant le management de la qualité par la création d’un Comité de Pilotage (COPIL) qui impulse la politique Qualité Sécurité et planifie les projets d’amélioration en tenant compte des orientations stratégiques. La Cellule Qualité Gestion des Risques (CQGR) instance opérationnelle de cette politique, participe activement aux projets. Un Responsable Qualité coordonne le travail de tous les acteurs et dynamise la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité en impulsant la méthodologie préconisée.

Notre politique qualité-sécurité repose sur :

Une politique de mesure de la satisfaction des usagers
Une politique de gestion globalisée des risques
Une politique d’évaluation et d’amélioration
Une politique de respect des droits du patient et de son entourage
Une politique de gestion documentaire

Dans la perspective de développer et de pérenniser notre culture de la mesure de la qualité, nous utilisons :

Des indicateurs nationaux comme outils de pilotage :
Score agrégé : tableau de bord des infections nosocomiales,
Tenue du dossier patient,
En suivant jusqu’à satisfaction des usagers.

Les résultats nationaux sont consultables sur le site Internet du Ministère de la Santé : www.scopesante.fr

Nos résultats institutionnels sont affichés dans l’enceinte de la clinique, vous pouvez les consulter librement et ainsi vous rendre compte de notre dynamique d’amélioration en matière de qualité et de sécurité des soins.

Les comités et commissions de la clinique

BIOVIGILEANCE
CHSCT
Comité d’Hygiène et de Sécurité des Conditions de Travail
CLAN
Comité de Liaison Alimentation Nutrition
CLIN
Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales
CLUD
Comité de Lutte contre la Douleur
COMMISSION ETHIQUE
COMEDIMS
Comité du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles
CME
Commission Médicale d’Etablissement
CDU
Commission Des Usagers
CSTH
Comité Sécurité Transfusionnelle et Hémovigileance
MATERIOVIGILEANCE
PHARMACOVIGILEANCE