Décollement de rétine

Qu’est ce qu’un décollement de rétine?

La rétine est un tissu nerveux qui tapisse le fond de l’œil. Lorsqu’elle se détache de la coque de l’œil, elle constitue le décollement de rétine, c’est une urgence relative. Une fois décollées, les cellules nerveuses (photorécepteurs) constituant la rétine ne sont plus fonctionnelles. Plus le décollement dure longtemps, plus le risque de séquelle est grand.

 

Qui est touché, quels dont les facteurs de risque?

Sont touchés plus particulièrement les myopes,  les patients âgés ou opérés de la cataracte, ceux qui ont des antécédents de traumatisme oculaire ou des antécédents de décollement dans la famille.

 

Dans de rare cas, les décollements sont secondaires à des tumeurs oculaires.

 

Quels en sont les symptômes ? 

Les plaintes principales sont une amputation du champ visuel (= un voile), des éclairs (=flash), des petites taches noires ou une baisse de vision.

 

Le décollement de rétine n’est pas douloureux !

Attention : les petites taches noirs appelées encore filaments, cheveux, toiles d’araignée etc.. ne sont pas obligatoirement signe de décollement de rétine. Néanmoins, un contrôle du fond d’œil doit être réalisé afin d’éliminer cette hypothèse.

 

Quels examens vont être pratiqués par mon ophtalmologiste ?

Essentiellement, une acuité visuelle et un fond d’œil sur pupilles dilatées (attention vous ne pourrez pas conduire pendant quelques heures)

 

Quel est le traitement ?

Le traitement est chirurgical le plus souvent. Il vise à obturer la déchirure de rétine à l’origine du décollement. Deux techniques sont possibles et dépendent de l’aspect clinique du décollement. Dans tous les cas, une bulle de gaz de taille variable constitue une partie du traitement. Ce gaz s’évapore entre 1 à 6 semaines : il est déconseillé de prendre l’avion ou de monter en altitude pendant toute la durée où le gaz est présent dans l’œil.

 

Quelles sont les suites opératoire ?

Un traitement antibiotique et anti inflammatoire est donné en postopératoire pendant 4 à 6 semaines. Un suivi régulier à 15 jours puis 1 mois après la chirurgie est requis pour s’assurer que la rétine est bien réappliquée. Une récidive peut toujours être possible et un suivi prolongé est donc nécessaire.

 

Mon ophtalmologiste m’a fait du laser sur la rétine en prévention du décollement de rétine, ça veut dire quoi ?

Cela signifie que la rétine présente des lésions de fragilité tels que des trous ou des déchirures susceptibles d’être le point de départ d’un éventuel décollement de rétine. Le laser réalisé en consultation sous anesthésie locale est un geste efficace, sûr et rapide pour consolider ces fragilités et éviter le décollement.